Одним из основных вопросов, рассмотренных на планёрном совещании в администрации города 20 июня, была организация оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
С докладом выступила исполняющая обязанности заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ АО «Свободненская больница» Елена Цыпак.
- В нашей структуре имеются амбулаторно-клинические подразделения, женская консультация, детская поликлиника, травмпункт, наркологический кабинет, отделение скорой помощи и стационар, здравпункты, ФАПы и т. д. Со 2 марта в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Амурской области у нас трансформировалась структура для оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Открыт региональный сосудистый центр, норматив обширен, вводятся в действие много технических рекомендаций. Оказание помощи при катастрофических состояниях начинается с этапа скорой медицинской помощи. Методикой проведения догоспитального тромболизиса владеют как врачи, так и фельдшеры. За пять месяцев этого года мы уже провели шестнадцать тромболизисов.
Уже несколько лет внедрён в работу аппаратно-программный комплекс «Валента». В кардиологическом отделении развёрнуто 28 коек, в 2022 году пролечено 649 пациентов, с инфарктом - 151 человек. Хочу обратить внимание, что в прошлом году переведено в региональный сосудистый центр 232 пациента для того, чтобы им были сделаны коронарная ангиография, стентирование.
В этом году мы пролечили 386 человек, перевели в региональный сосудистый центр всего 57 человек. Прогресс налицо, мы лечим больных на месте, здесь они могут сделать коронарную ангиографию и стентирование, если есть показания.
Есть у нас мечта - овладеть тромбоэкстракцией! Думаю, что мы и это внедрим, нужно дополнительное обучение и соответствующее оснащение. Часть больных продолжаем направлять в региональный сосудистый центр только потому, что закупки для государственных и бюджетных учреждений по федеральному 44-му закону весьма сложны. Не всегда бывают стенты нужного размера, приходится ждать поставок. Вот цифры: коронарографирование - 150, стентирование - 41, ангиопластика - 1. Но всё ещё впереди.
Теперь перейдём к больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Мы хотим ходатайствовать перед нашим министерством об увеличении количества реабилитационных коек, ведь больные через какое-то время здесь же будут проходить реабилитацию.
Неврологические больные лечатся практически все на месте, это связано с тем, что им реже требуются оперативные вмешательства, в случае необходимости к нам приезжают специалисты из областного центра и оперируют на месте. В региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» заложены основные целевые показатели. В том числе и летальность, которую мы стремимся уменьшить. Достаточно аппаратуры на сегодняшний день и для проведения реабилитационных мероприятий. Всё это эффективно и пользуется спросом.
Доклад об организации помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями продолжила заместитель главного врача ГБУЗ АО «Свободненская городская поликлиника» Людмила Харичко.
- Основные задачи при оказании помощи больным с сердечно-сосудистыми заболевании - это профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, раннее выявление заболевания, оказание первичной медико-санитарной специализированной помощи больным с кардиологическими заболеваниями, прикреплённым к поликлинике.
Проведение организационно-методических мероприятий по повышению квалификации врачей других специальностей и среднего медперсонала по вопросам кардиологии. Первичная помощь осуществляется врачами-терапевтами, участковыми врачами общей практики. И - о главном. Укомплектованность врачебными кадрами по профилю кардиологии - один из наиболее важных и больных вопросов. Штатных должностей - всего 2,5 ставки, занято - 1,5 ставки. Укомплектованность - 60 %.
Как вы знаете, у нас работает один врач-кардиолог, нагрузка колоссальная, пациентов много, работа сложная. Но тем не менее в настоящее время мы заключили договор, учится наш студент, и, возможно, в ближайшие годы у нас будет ещё один врач-кардиолог.
Тем более что, несмотря на оснащённость новейшим оборудованием, не добавляет оптимизма тот факт, что инфаркт миокарда значительно помолодел, и тридцатилетние пациенты уже не редкость. Поэтому нужно уделять внимание всем факторам, провоцирующим ранний инфаркт.
В 2023 году показатели смертности несколько меньше, чем за аналогичный период прошлого года, и в перспективе - обеспечить выполнение целевых показателей национального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», обеспечить выполнение стандартов обследования, диспансерного наблюдения, лечения больных с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Олег Погодаев.
Фото Анны Прудниковой.
Зато все ставки замов и завов заняты
Так благодаря им и средняя зарплата высока,всё они бедняжки ,всё на себе и тянут,аж на пенсию в 80 лет не уходят.
Да не будет его никогда,там бегут как угорелые.
Через сколько лет у нас будет второй кардиолог? Поточнее? 6 лет в мед институте . Это синимум