На административном cовете, который прошёл 28 марта, обсуждался вопрос о проведении санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики и раннего выявления туберкулёза среди различных групп населения.
О том, что в нашем городе очень серьёзно обстоит дело с данным заболеванием, доложила присутствующим заведующая противотуберкулёзной поликлиники Ольга Власенко. Также в начале своего выступления она отметила, что в городе не хватает медицинского персонала в этой сфере.
Специалист рассказала о том, что эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом в городе остается напряжённой. Показатель заболеваемости - на 100 тыс. населения составил 34 случая, что ниже в 1,2 раза уровня 2017 года, но превышает областной показатель на 16 %.
В социальной структуре впервые выявленных больных туберкулёзом - 10 человек из лиц работающих, из них 2 женщины находятся в декретном отпуске. В клинической структуре среди впервые выявленных больных преобладает туберкулёз органов дыхания, зарегистрировано 2 случая внелёгочного туберкулеза.
В 2018 году зарегистрировано 2 случая заболевания туберкулёзом среди детей, в 2017 году также было поставлено на учёт два ребёнка. В эти годы заболеваемость туберкулёзом среди подростков не регистрировалась.
Показатель смертности за 2018 год увеличился в 2 раза по сравнению с показателем 2017 года - 4 случая, и составил - 9 случаев, что выше областного показателя на 51,2 %.
Среди умерших от туберкулёза - 1 ребёнок 2006 года рождения. 89 % составляют неработающие лица трудоспособного возраста, 63 % являются инвалидами в связи с этим заболеванием. В 8 случаях у умерших посмертно диагностирован фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. По длительности заболевания - 7 умерших болели более 5 лет, двое - страдали от недуга около года, в том числе один ребёнок с диагнозом: диссеминированный туберкулёз лёгких. В числе умерших, захороненных на территории Свободного, четыре лица без определённого места жительства. Эти люди находились на лечении в противотуберкулёзном диспансере в п. Юхта и проживали ранее на других территориях области.
- Формирование основных эпидемиологических показателей зависит от организации профилактической работы, - отметила Ольга Власенко. - Флюорографическому обследованию в прошлом году подлежало 43 912 жителей города, а обследовано 42 213. Флюорографическое обследование подростков выполнено на 100 % - 1391 человек. Неработающее население обследовано на 96,2 %. Обследование населения из медицинской группы риска составило 99 %. Нетранспортабельные обследованы на 100 %. Не обследовались более двух лет - 296 человек, из них - 269 горожан.
Обследование детей (иммунодиагностика) выполнено на 95,4 % по городу - 8033 детей (95,4 % ), по району - 2085 детей (95,3 %). Охват БЦЖ новорождённых в роддоме составил 93,5 %, с допривитием в детской поликлинике - 98,5 %. Ревакцинация БЦЖ составила 99 %.
Все впервые выявленные больные туберкулёзом с бактериологическим выделением направлены в стационары.
К лечению медики также привлекают больных и с помощью закона, так согласно ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ (ред. от 03.08.2018) «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» на лечение было направлено 4 человека.
Заключительная дезинфекция с применением камерной проведена в 32 бациллярных очагах. В улучшении жилищных условий нуждалось 4 больных, предоставлено изолированное жильё пока только одному.
В течение 2018 года было принято 90 пациентов, работающих на АГПЗ, в том числе иностранных граждан - 42, иногородних - 48 человек. При обследовании выявлено 5 случаев активного туберкулёза у иностранных граждан, у иногородних - 6 случаев. Последствия перенесённого туберкулеза выявлены у 12 человек.
При проведении всеобщей диспансеризации работающих граждан также контролируется прохождение флюорографического обследования органов грудной клетки.
Регулярно медицинские сёстры участковые развешивают листовки с краткой информацией об опасности туберкулёза и приглашением пройти флюорографическое обследование. В течение 3-х лет флюорографическое обследование населения с территории обслуживания составляет более 90 %.
Ольга Власенко назвала ряд предприятий города с низким показателем флюорографического обследования: МУП «САХ», МУП «Бытовые услуги», МАУ «Центр спортивной подготовки», ООО «Теплоснаб», ООО «АРГО», МКП «Дорожник», МБУ Управление СОАЗ г. Свободного, АО «ДЭП № 191», ГАУ Амурской области «Амурская авиабаза», ООО «Промэлектрострой», ООО «ДЭМ». Руководителям этих организаций было настоятельно рекомендовано усилить контроль за прохождением сотрудниками ежегодного обследования.
Списки работающих на предприятии не предоставляют Свободненский почтамт и местный филиал ПАО «Сбербанк».
Как отметила Ольга Власенко, несмотря на сохранение напряжённой эпидемиологической ситуации в Свободном, имеется тенденция к снижению заболеваемости туберкулёзом, снижению показателя распространенности, улучшению показателей эффективности лечения, увеличение процента переведённых больных из активной группы диспансерного учёта в группу клинического излечения.
Доклад вызвал массу вопросов от присутствующих в зале. В первую очередь это касалось того, что перестал работать флюорографический кабинет в здании, где и находится противотуберкулёзная поликлиника (с торца гостиницы «Зея»).
- Учитывая такую серьёзную ситуацию в городе, сокращать количество кабинетов - не правильно, - выступила депутат горсовета Тамара Музыченко. - Помимо этого вы говорили об не укомплектованности кадрами. Совсем недавно специалисты Управления социальной защиты потеряли несколько часов рабочего времени, простояв в очереди на прохождение флюорографического обследования. Причина - очередь, которая теперь ещё формируется и за счёт приезжих граждан. Если бы по-прежнему работал вышеупомянутый кабинет, то можно было бы избежать подобной проблемы.
В разговор вступила заместитель главного врача городской поликлиники № 1 Галина Серикова, которая пояснила, что у жителей города есть возможность беспрепятственно пройти медобследование в определённые часы с 10:15 до 15:30 или в поликлинике № 2 по адресу: ул. Орджоникидзе, 48, с 8 до 14 часов в будние дни.
О работе по профилактике данного заболевания также доложила заведующая терапевтической поликлиникой Валентина Банщикова.
Заместитель главы города по социальной политике Наталья Грушко обратилась к представителям медицинских учреждений с просьбой опубликовать адреса и часы работы флюорографических кабинетов в газете «Зейские огни». А также отметила, что в скором времени на площадку АГПЗ заходит медицинская организация, которая после получения лицензии на право деятельности в городке будет предоставлять строителям практически все необходимые услуги. Это должно заметно разгрузить городские медучреждения от очередей.
Фото Анны Прудниковой.
Легалы и нелегалы что еще привезли в наш город? Загадили. В поликлинике брезгливо в очереди находиться.