В России официально насчитывается около 1 млн. больных ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких), но в действительности их количество может превышать11 млн. человек (данные эпидемиологических исследований). ХОБЛ занимает 6 место среди причин смерти в мире, от ХОБЛ умирает в 2,2 раза больше людей, чем от рака лёгких.
По данным Всемирной организации здравоохранения, распространённость ХОБЛ среди мужчин в 1,3 раза выше, чем у женщин, а также преобладают лица старше 40 лет.
ХОБЛ — самостоятельное заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение воздушного потока в дыхательных путях. Ограничение воздушного потока, как правило, имеет неуклонно прогрессирующий характер и спровоцировано аномальной воспалительной реакцией ткани лёгких на раздражение различными патогенными частицами и газами.
Каковы же причины и факторы риска ХОБЛ?
- Курение. Это одна из основных причин, при этом важен стаж курения и количество выкуриваемых сигарет.
- Определите индекс курящего: число выкуренных сигарет (за сутки) х стаж курения (годы): 20. Если ИК больше 10 – у вас достоверный фактор риска ХОБЛ.
- Длительное (не менее 10 лет) воздействие профессиональных раздражителей (угольная и растительная пыль, пары кислот и щелочей и др.). Это рабочие таких профессий: металлурги, шлифовщики металлических изделий, электросварщики, рабочие целлюлозно-бумажной промышленности, сельского хозяйства и пр.
- Атмосферное загрязнение продуктами сгорания дизельного топлива, выхлопными газами автомашин, промышленными отходами в крупных городах.
- В последнее время особое значение приобретает домашнее загрязнение воздуха: продукты сгорания топлива в отопительных приборах, гарь от приготовления пищи и недостаточное проветривание и вентиляция.
- Частые респираторные инфекции.
- Наследственная предрасположенность (наличие хронических заболеваний лёгких у ближних родственников).
Что же происходит в бронхах и лёгких при ХОБЛ?
Длительное воздействие вредных факторов ведёт к отеку слизистой бронха, выработке повышенного количества слизи, сужению бронха, нарушению механизмов защиты бронхов от инфекции. В результате происходит нарушение дыхания.
Как всё начинается?
А начинается всё с хронического кашля, преимущественно в утренние часы, с небольшим количеством светлой мокроты. Человек часто не обращает внимания на это и не чувствует себя больным. Спустя некоторое время постепенно появляется одышка: сначала при подъёме на 5 этаж, потом на 3-й, затем – даже при подъёме на 2 ступеньки. Появляется ощущение «сдавления» в груди, снижается переносимость физической нагрузки, появляется слабость, усталость. Одышка не исчезает, усиливается при респираторных инфекциях. Коварство ХОБЛ заключается в том, что формирование необратимых изменений в бронхах и лёгких начинается задолго до появления первых симптомов.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью ХОБЛ быстро прогрессирует, присоединяются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Болезнь приобретает инвалидизирующее значение.
Диагностика ХОБЛ несложна, а своевременно выставленный диагноз позволит меньшими усилиями добиться успеха в прекращении прогрессирования заболевания.
Будьте здоровы!
Р.В. ПАВЛЕНКО, зав. отделением профилактики МУЗ «Свободненская поликлиника № 1».
На базе МУЗ «Свободненская поликлиника № 1» работает Центр здоровья, где вы можете пройти обследование на выявление заболеваний на ранних стадиях. В Центре работает Школа здорового образа жизни. Получить информацию можно по адресу: ул. Ленина, 69, и по телефону 5-98-82.
